Wat is een verzakking?
We spreken over een verzakking (of prolaps) wanneer één of meerdere organen (uterus, blaas of rectum) in het kleine bekken niet meer goed op hun plaats zitten. Spieren en banden houden de baarmoeder, de blaas en de darm op hun plaats. Deze banden zijn een soort elastiekjes. Wanneer de spieren en banden zwakker worden of beschadigd raken (bijvoorbeeld bij een vaginale bevalling) dan kunnen de organen verzakken tot in de vagina of naar buiten.
Hoe voelt een verzakking?
Je kunt een verzakking herkennen door klachten als: een zwaar gevoel bij de vagina; het gevoel alsof er een balletje tussen de benen zit; pijn of moeite bij het ontlasting maken, plassen of vrijen; en/of zeurende pijn in de onderbuik.
Hoe ontstaat een verzakking?
Meerdere factoren kunnen van invloed zijn bij het ontstaan van een verzakking. Een verzakking kan optreden na een bevalling. Lang persen, een vacuüm verlossing of een knip zijn hierbij van invloed. In veel gevallen is zelfs sprake van een lichte verzakking na de bevalling en meestal herstelt dit vanzelf. Daarom is het ook zo belangrijk om na de bevalling goed rust te nemen en te herstellen. (Ook overgewicht, erfelijkheid, veel hoesten of hoe je omgaat met druk zetten spelen een rol.
Hoe weet je zeker of je een verzakking hebt?
In België is de nazorg voor de zwangere vrouw misschien toch nog iets uitgebreider dan bij onze noorderburen (waar het powermama programma ontstaan is) Dus heel veel kans dat een van de omringende professionals je zelf al op de mogelijkheid zal wijzen.
Wanneer je vermoedt dat je een verzakking hebt, dan ga je best langs bij een geregistreerde bekkenbodemtherapeut. Niet alle postnatale kinesisten zijn namelijk ook bekkenbodemspecialist maar gelukkig wel al best veel. Je kan ze opzoeken via bicap.be of pelvired.be. Maar ook hier kan het zijn dat iemand bekkenbodemspecialist is maar zich niet heeft aangesloten bij bovenstaande federaties. Dus vraag gewoon ook goed door!
Hij/zij kan bijvoorbeeld via een uitwendige echo zien of de organen op zijn plek zitten en mag ook inwendig onderzoek doen als dat nodig is. De bekkenbodemtherapeut kan ook kijken welke graad de verzakking is (graad 0: geen verzakking, graad 1: meer dan 1 centimeter verwijderd van de vagina opening, graad 2: minder dan 1 centimeter verwijderd van de vagina opening, graad 3: orgaan komt door de vagina heen naar buiten, graad 4: orgaan komt door de vagina heen naar buiten).
Behandelopties van een verzakking
Bekkenbodemreëducatie is de eerste optie. Bij een bekkenfysiotherapeut leer je je bekkenbodemspieren op de juiste wijze trainen en gebruiken. Pas als dit geen oplossing is komt eventueel een operatie in beeld. Maar ook dan is het belangrijk dat je eerst moet leren de bekkenbodemspieren goed te gebruiken.
Sporten met een verzakking
Bij een verzakking wordt regelmatig geadviseerd te stoppen met zwaar tillen. Ook sporten zoals krachttraining, hardlopen of andere high impact wordt afgeraden. Dit is op zich een logisch advies. Wanneer de bekkenbodemspieren niet in staat zijn de draagfunctie te vervullen en de organen op z’n plek te houden wil je daar natuurlijk niet nog extra druk op zetten. Vaak hebben vrouwen ook angst dat de klachten verergeren als ze gaan sporten.
Maar hoe verdrietig is het als sporten jouw lust en je leven is en het houdt op? Het moment voor jezelf, waar je fysiek en mentaal zo van opknapt. Nu – door de verzakking – het gevoel hebt dat je incapabel bent om jouw favoriete sport te beoefenen en een stukje van je identiteit verloren ziet gaan. Gelukkig is dat echt niet nodig want, mag je nu sporten met een verzakking? Het antwoord is gelukkig: Ja!
8 TIPS
-
1. Werk samen met een bekkenfysiotherapeut. Je kunt eventueel een voor- en nameting doen. Zo kun je kijken wat het effect is van bijvoorbeeld 8 weken trainen. Is de verzakking hetzelfde gebleven, verergerd of misschien wel verbeterd!
2. Vermijd (voorlopig) high impact oefeningen zoals rennen, springen, box jumps of burpees. Bij deze oefeningen moet je bekkenbodem telkens veel druk opvangen en dat wil je liever voorkomen. Je kunt voor cardio oefeningen kiezen als fietsen, roeien, zwemmen of stevig door wandelen.
3. Adem altijd door (zet je adem niet vast) en blaas uit wanneer je kracht zet. Hierdoor spant de bekkenbodem zich aan en kan op die manier ondersteuning bieden aan de organen. Ga ook eens op onderzoek uit om te kijken wat jouw aangeleerde manier is van druk opvangen? Pers je misschien wel omlaag of duw je je buik uit? Dit wil je voorkomen.
4. Wissel veel van positie. Staan is neerwaartse druk op de bekkenbodem. Daarom is het verstandig om veel te wisselen van positie. Doe een staande oefening om vervolgens een oefening zittend of liggend te doen.
5. Pas oefeningen aan waarbij je last hebt van symptomen of veel neerwaartse druk voelt op de bekkenbodem. Pas je houding, ademhaling, voorspanning of range of motion (bewegingsuitslag) eventueel aan.
6. Train aan het begin van de dag wanneer je bekkenbodem de hele nacht rust heeft gehad in een horizontale positie. Aan het eind van de dag is de bekkenbodemspier vaak al een stuk meer vermoeid en dit moment is dan minder geschikt om te sporten.
7. Train slim en functioneel. Kies de juiste oefeningen en breng hier veel variatie in aan. Maar het belangrijkste doe een sport waar je gelukkig van wordt en veel energie van krijgt. Dat is ook wat waard.
8. Ga sporten bij een trainer die verstand heeft van zaken en je goed en deskundig kan begeleiden.
Bron: PowerMama®